青少年2型糖尿病与成人2型糖尿病有很大不同。
在青年时期，其病程通常具有攻击性且对治疗无效。生活方式干预的协同努力很重要但还不够，而且即使在诊断时就开始对二甲双胍做出反应，也往往是短暂的。
由于年轻人2型糖尿病的典型特征是血糖迅速恶化并导致各种糖尿病并发症，因此需要早期积极的药物治疗。
2型糖尿病
fda已经批准了超过25种药物来治疗成人2型糖尿病，二甲双胍是唯一被批准用于治疗儿科疾病的口服药物。
尽管在开始药物和生活方式干预后控制的初始改善通常是显着的，但这种初始反应之后是β细胞功能的迅速恶化和血糖衰竭，这表明额外的药理学这个人群非常需要特工。
研究还表明，与成人相比，青年有更快速的β细胞恶化，尽管治疗。
直到2019年6月fda批准用于10岁或以上儿童的注射用胰高血糖素样肽-1（glp-1）受体激动剂利拉鲁肽（victoza，novonordisk），除胰岛素外，二甲双胍是唯一可用的抗糖尿病药物在年轻人中，严重限制了治疗选择。
fda批准利拉鲁肽是自2000年被批准用于儿科以来第一种治疗儿科2型糖尿病的非胰岛素药物，这是“一个巨大的突破”。
批准所依据的ellipse研究表明，利拉鲁肽可有效降低a1c，并且总体耐受性良好，尽管它与胃肠道症状的发生率较高有关。
2020年12月，fda还批准了利拉鲁肽（saxenda）用于治疗12岁及以上青年的肥胖症（剂量为3毫克，而不是利拉鲁肽[victoza]的1.8毫克剂量），这是个好消息考虑到大多数患有2型糖尿病的儿科患者也有肥胖症。
利拉鲁肽对青年血糖的研究结果令人印象深刻，既有减轻体重的额外好处，又没有不可接受的已确定风险或副作用。
2型糖尿病
钠-葡萄糖协同转运蛋白2（sglt2）抑制剂达格列净（阿斯利康）与安慰剂在72名10至24岁的2型糖尿病患者中进行的为期24周的3期t2go临床试验于2020年4月完成，数据正在分析中。
阿斯利康赞助的一项关于每周注射glp-1受体激动剂艾塞那肽在10至17岁2型糖尿病患者（n=82）中的安全性和有效性的3期试验也已经完成，数据如下正在分析。
武田赞助的二肽基肽酶-4(dpp-4)抑制剂阿格列汀在10至17岁2型糖尿病患者(n=150)中的第3期儿科研究预计将于2022年2月完成。
由勃林格殷格翰赞助的第3期dinamo试验正在评估sglt2抑制剂恩格列净（10毫克/25毫克）与dpp-4抑制剂利格列汀（5毫克）与安慰剂的疗效和安全性。
为期26周，为期10到17岁的2型糖尿病患者（估计有186名参与者），预计将于2023年5月完成。
2型糖尿病
儿童2型糖尿病比1型糖尿病更具攻击性，然而，与儿童1型糖尿病相比，诊断为2型糖尿病的并发症和严重发病率的风险更高。因此对于儿童的生活饮食方面要多密切关注。
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