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对便秘,除关注排便次数、粪便性状外,还要特别注意排便费力、排便时是否存在肛门直肠堵塞感、排便不尽感,少数患者还需要用手法协助排便,这种现象不常见,但对便秘的患者来说,意味着其症状重,便秘对患者的生活影响大。
以上6个表现是功能性便秘诊断标准中所包括的症状。
不少慢性便秘的患者,症状的出现和持续与缺乏便意、想排便而排不出、排便费时有关,更有甚者为每日不能定时排便而苦恼。
对功能性疾病引起的便秘来说,排便次数减少、粪便干结通常和结肠传输延缓有关,而排便费力、排便时肛门直肠堵塞感、排便不尽、需要手法协助排便则提示肛门直肠功能障碍。
临床上通常遇到这样的现象,患者陈述的便秘并非真正的便秘,应引起注意。