在试管婴儿治疗过程中,促排卵治疗是重要的一步, 在促排卵治疗中,医生更担心的发生。 近年来,随着试管辅助生殖技术的快速发展,在接受促排卵治疗的患者中,卵巢过度刺激综合征(ohss)的病例逐渐增多, 严重的ohss会危及患者的生命,因此必须引起重视, 努力将ohss预防在萌芽状态,呵护母婴安全。
卵巢过度刺激综合征是什么呢?
(ovarian hyperstimulation syndrome,ohss)是应用排卵药物后发生的严重并发症。 它通常发生在需要 ivf 治疗的女性或有排卵障碍的女性身上。 其特点是卵巢囊肿增大,毛细血管通透性增加,导致体液从血管转移到第三体腔,出现腹水、胸水、少尿、血液浓缩、血栓形成和肝肾功能损害。 这些可能会危及生命。
心卵巢过度刺激综合征
卵巢过度刺激综合征有什么症状呢?
ohss 最早的表现是腹胀,可在注射 hcg 后 24 小时出现,随后出现恶心、呕吐和腹泻。 严重者,根本无法进食,气短,少尿,无尿。
还会出现卵巢双侧增大,严重的还会出现心肺功能的降低以及肝肾功能受损、腹水、胸水,甚至更会有心包积液、血管栓塞以及成人的呼吸窘迫综合征、多器官的衰竭。
ohss根据发生时间分为早发型和晚发型。 早发与促排卵有关,通常发生在注射 hcg 后 9 天内。 晚发与妊娠早期内源性hcg升高及应用外源性hcg黄体支持有关。 多发生在hcg注射后9天,临床症状较严重。
心卵巢过度刺激综合征
目前ohss分为轻、中、重三个等级,便于后续治疗:
轻度:发生率约20%-33%,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心、食欲不振等症状。 注射 hcg 后 3-7 天内症状和体征更常见。
中度:发生率约为 2%-6%。 腹水轻度出现,腹围增加,体重增加。
重度:发生率约0.1%-2%,表现为大量腹水、胸水、呼吸困难、剧烈腹痛、低血容量性休克、少尿、肾功能衰竭、体重快速增加,甚至血栓形成,危及生命 。
心卵巢过度刺激综合征
发生卵巢过度刺激综合征如何面对?
ohss是促排卵过程中发生的非常严重的并发症之一, 这就是为什么生殖医生在促排卵前需要反复确认接受治疗者的身体状况,什么样的治疗方案更合适,生殖医生会尽最大努力进行权衡。
因此,如果在促排卵治疗期间和取卵后发现任何不适,需要与您的生殖医生保持联系,并接受医生的指导。
进入中度至重度状态,需要住院治疗。 一旦发生 ohss,生殖医生会建议放弃这种移植,以帮助身体快速恢复并接受未来的冷冻胚胎移植, 这是一个非常好的和可以接受的建议。
如果在移植完成后发生ohss,医生在治疗上会非常谨慎,因为一旦怀孕成功,可能会在孕早期加重病情,也可能会影响胚胎的生长。 因此,与生殖医生保持密切联系并接受治疗非常重要。
推荐阅读: