茎突综合征简介:茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。
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- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 无传染性
- 80%
- 20岁以上成年人
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 手术治疗、药物治疗
- 10-30天
- 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)
- 常见药品
- 利咽灵片,黄氏响声含片
- 在线购药
疾病症状:
一、症状:
1.起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,吞咽时加重。咽异物感或梗阻感较为常见,多为一侧,吞咽时 更为明显,有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或摩擦时,疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠 等神经衰弱的表现。
2.查体:触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重。多为单侧过长。茎突x线片常显示其长度过长,或有偏斜、弯曲等情况。
二、诊断:
1.此症常被忽略,凡年龄在20岁以上,有咽痛,咽异物感,兼有颈部痛,耳痛,头痛者应想到此病,并行触诊及摄茎突片,必要时可行扁桃体手术探查
疾病病因:
一、病因:
1.因茎突过长或其方位,形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感,咽痛或反射性耳痛,头颈部痛和涎腺增多等症状的综合征,扁桃体切除是常见诱因。病因复杂:
①茎突过长:正常茎突平均长度约2.5cm,超过此长度谓茎突过长,茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方,呈细圆柱状,远端伸向内,前下方,位于颈内动脉与颈外动脉之间,茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近,无论扁桃体摘除与否,均可出现咽部异物感,如压迫神经末梢,可出现咽痛等症状,过长茎突压迫或磨擦颈部动脉,影响血液循环,可引起相应区域疼痛,但也有茎突过长而无症状者。
②茎突方位与形态异常:部分患者茎突长度在正常范围内,但其方位与形态异常,或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。
③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉,也可是发生本病的原因。
④舌咽神经炎与本病有密切关系。
疾病预防:
一、预防:
1.本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。
疾病鉴别:
一、鉴别诊断:
1.此病需与咽炎、舌咽神经炎、舌咽神经痛、茎突骨折等病相鉴别。
疾病检查:
一、检查:
1.纤维鼻咽镜
2.耳鼻咽喉ct检查
3.触诊扁桃体区可扪到坚硬条索状或刺状突起,患者可诉此处为不适之处,并可诱致咽痛或咽痛加重,多为单侧过长,茎突x线片常显示其长度过长,或有偏斜,弯曲等情况。
疾病就诊:
疾病治疗:
茎突综合征一般治疗
一、手术治疗:
1.以手术治疗为主。基适应症应根据病人情况而定。茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。病人症状明显迫切要求手术者可行之。手术方法多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。
茎突综合征辨证论治
一、 中医疗法:
1)中药超声雾化
方剂:1、银花9g,黄芩10g,野菊9g,藏青果4枚,象贝10g,桔梗6g,前胡9g,姜半夏15g,玄参15,花粉15g,薄荷9g。浓煎取汁100ml,每次取20ml雾化吸入10分钟,每日2次,10天为一疗程。
2、半夏10g~12g,厚朴10g~12g,茯苓15g~30g,柴胡6g~12g,陈皮10g~15g,银花20g~30g,,连翘10g~12g,川贝10g~15g,枳壳10g~12g。水煎浓缩取汁40ml,雾化吸入,每日1次,10天为一疗程。
3、半夏、厚朴、玄参、麦冬、生地、银花、黄芩、香附、郁金、薄荷、浙贝、白芍、公英、合欢皮、丹参、甘草,水煎过滤取汁,每次用15ml超声雾化,每日1次,10天为一疗程。
2)中药咽后壁粘膜下注射
1、复方丹参:取复方丹参注射液2ml,用5~6号注射针头分别注入咽后壁两侧粘膜下,深度以能注药为度,每侧各注入1ml,每周3次,2周为一疗程,疗程间休息5天。
2、板蓝根:取板蓝根注射液4ml,用5号长针头注入咽后壁两侧粘膜下,每侧上、下两点分别注入1ml,每周3次,2周为一疗程。
3、消痔灵:取消痔灵1ml加1%普鲁卡因1ml,行咽后壁粘膜下注射2~4个点,每周1次,4~5次为一疗程。特别适合于咽后壁滤泡增生者。
3)中药咽后壁喷射
取50%黄柏水煎上清液2ml,抽入5ml注射器内,药液温度保持在28℃~32℃,以5号长针头直喷整个咽部及咽后壁,每天1~2次,5~6天为一个疗程。
4)烙法咽后壁
滤泡增生较大者,可用直径0.5cm左右的小烙铁,在酒精灯上烧红,蘸香油后迅速烙于滤泡上,每个滤泡烙1~3下,隔3~4日烙一次,直至平复。
2中医偏方:
1)偏肺阴虚者,可用养阴清肺汤加减。生地30g,麦冬15g,玄参15g,白芍15g,丹皮12g,川贝10g,薄荷6g,甘草6g。
2)偏肾阴虚者,可用知柏地黄汤加减。知母10g,黄柏10g,熟地30g,山药15g,山萸肉15g,茯苓12g,丹皮12g,泽泻10g。
3)脾肾阳虚者,宜温补脾肾,引火归原。可用肾气丸加减。熟地30g,山药30g,山萸肉15g,茯苓12g,丹皮10g,泽泻10g,熟附片6g,肉桂6g。
4)痰火郁结者,宜养阴利咽,化痰散结。可用贝母瓜蒌散加减。川贝15g,瓜蒌皮15g,花粉15g,茯苓15g,橘红10g,桔梗10g。
疾病护理:
茎突综合征一般护理
一、护理:
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.多摄入富含b族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
疾病饮食:
茎突综合征饮食原则
一、 食疗方:
1.绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。
2.百合绿豆汤:百合20克,绿豆10克可有润肺止咳之功效。
二、适宜食物:
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.多摄入富含b族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
三、不适宜食物:
1:忌吃辛辣的蔬菜。
2:忌吃发性的肉食。
3:忌吃生冷的食物。