根尖周病简介:根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。 根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。
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- 别名
- 发病部位
- 传染性
- 治愈率
- 多发人群
- 相关症状
- 并发疾病
- 无传染性
- 治愈率98%
- 所有人群
- 是否医保
- 挂号科室
- 治疗方法
- 治疗周期
- 治疗费用
- 临床检查
- 有
- 药物治疗
- 治疗周期5天
- 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
- 常见药品
- 甲硝唑芬布芬胶囊,糠甾醇片,奥硝唑氯化钠注射液
- 在线购药
疾病症状:
一、症状诊断
1.叩痛,咬合痛。
2.牙松动,伸长感。
3.患者能明确指出患牙。
4.根尖周红肿,触痛明显,移行沟变浅。
5.持续性自发痛,晚期搏动性疼痛(跳痛)。
6.有发热,畏寒,有的体温升高。
7.部属淋巴结肿大,压痛。
8.牙变色。
9.牙髓无活力,对温度,电测不敏感。
10.根尖部瘘管,红肿,有脓性分泌物。
11.根尖周骨质膨隆,有乒乓感,牙移位,牙松动,严重者,面部变形。
12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。
疾病病因:
一、病因
1、感染(35%):
最常见的感染来自龋病、牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果,其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应,引起根尖周炎。
2、创伤(30%):
牙遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物,如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可导致根尖周损害。
3、牙源性因素(10%):
牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
4、肿瘤(5%):
波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
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疾病预防:
一、预防
1、防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法,早晚刷牙,每个牙面刷8-10次;
2、饭后漱口;使用牙线清洁相邻的牙齿间隙;咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右;每月换一支新牙刷;每3个月看一次牙医,有病治病,无病预防;注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可;
3、刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换;
4、如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,应到具备良好消毒设施的牙科看牙,以免感染上乙肝、艾滋病;另外,注意少喝碳酸饮料。
疾病鉴别:
一、鉴别
需要对根尖周病本身进行鉴别,包括根尖周脓肿、根尖周肉芽肿及根尖周囊肿之间的鉴别。
1、诊断除了根据病史和检查特征外,主要依靠x线。
2、脓肿型在x线上显示根尖投射区边界不清楚,形状不规则,投射区周围骨质疏松呈云雾状
3、肉芽肿型在x线上的特点是根尖部有一圆形或椭圆投射区,边界清晰,周围骨质正常或致密,病变范围较小。
4、囊肿型在x线片上可见较大的圆形投射区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚的阻射白线。
疾病检查:
1.血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例。
2.一般摄片检查
x射线的用途主要是探测骨骼的病变,但对于探测软组织的病变也相当有用。常见的例子有胸腔x射线,用来诊断肺部疾病,如肺炎、肺癌或肺气肿;而腹腔x射线则用来检测肠道梗塞,自由气体(free air,由于内脏穿孔)及自由液体(free fluid)。
3.分泌物及组织培养 药敏
药敏试验是对病人进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。
疾病就诊:
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无淋巴结肿大、牙移位、牙有伸长感及触痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
疾病治疗:
根尖周病一般治疗
一、西医治疗
1.急性根尖周炎:
(1)开髓引流。
(2)脓肿切开引流。
(3)局麻下调改过高牙尖,预防创伤合。
(4)根管治疗。
2.慢性尖周炎:
(1)根管治疗
(2)根尖切除术
(3)根尖囊肿刮治术。
尖周炎的炎性疼痛,消炎治疗后,可消炎止痛,有别于三叉神经痛。
疾病护理:
根尖周病一般护理
注意牙齿的清洁,正确刷牙。防牙病最重要的就是每天的牙齿清洁:正确地刷牙,应采取上下竖刷牙法,早晚刷牙,每个牙面刷8-10次,饭后漱口,使用牙线清洁相邻的牙齿间隙,咀嚼木糖醇口香糖20分钟左右,每月换一支新牙刷,每3个月看一次牙医,有病治病,无病预防,注意含氟牙膏的用量(尤其是儿童),一般豌豆大小即可,刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应更换,如没有牙周疾病可每年到牙科洗一次牙,应到具备良好消毒设施的牙科看牙,以免感染上乙肝,艾滋病,另外,注意少喝碳酸饮料。
疾病饮食:
根尖周病饮食原则
1、根尖周病吃哪些对身体好?
饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。
2、根尖周病不要吃哪些食物?
忌辛辣刺激食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)